Минздрав обнародовал новые нормативы на обезболивающие средства
В министерстве здравоохранения разработали проект нового нормативного акта, целью которого является решение проблемы с обезболиванием. Эта проблема стоит довольно остро — по итогам проверки Росздравнадзора, проведенной в 2015 году, как минимум каждый четвертый пациент не получал нужных препаратов в срок.
В министерстве здравоохранения разработали проект нового нормативного акта, целью которого является решение проблемы с обезболиванием. Эта проблема стоит довольно остро — по итогам проверки Росздравнадзора, проведенной в 2015 году, как минимум каждый четвертый пациент не получал нужных препаратов в срок. Новый документ, созданный на основе статистики и советов врачей-экспертов, актуализирует перечень наркотических и психотропных препаратов, которые должны будут стать доступными для обезболивания пациентов.
Этот регламент — часть «дорожной карты» по повышению доступности обезболивающих в медицинских целях. С января 2017 года объем анальгетиков увеличивается, что позволит пациентам хосписов и онкологических центров получать полное обезболивание. Однако специалисты паллиативной помощи говорят, что обычные поликлиники и больницы не только не увеличивают объем наркотических анальгетиков, но и вовсе отказываются от них.
Как сообщили «Известиям» в Министерстве здравоохранения, нормативы потребности сформированы по итогам статистических исследований и с учетом экспертного мнения врачей. В целом объем препаратов увеличился, а перечень изменился. Например, исключены кокаин, кодеин и некоторые другие средства, которые уже давно в России не используются и даже не производятся. И включены такие анальгетики, как бупренорфин и дигидрокодеин.
Также в документе отдельным блоком прописаны нормативы по обезболивающим для поликлиник. Однако, по мнению экспертов паллиативной помощи, для главврачей этих учреждений они ничего не значат.
По словам Натальи Саввы — директора по научно-методической работе благотворительного фонда «Детский паллиатив», благодаря новым нормам каждый больной может получить полную дозу наркотического вещества, необходимого ему для обезболивания.
Однако многие региональные клиники стараются не иметь дело с наркотическими веществами, боясь ответственности, наступающей в случае их утраты либо неправильного применения.
Для хранения наркотических веществ в каждом лечебном учреждении должно быть организовано специальное хранилище и получены разрешения от Роспотребнадзора, пожарной охраны и МВД. Кроме того, необходимо подписать договор с предприятием, занимающимся утилизацией просроченных наркотических средств и вести их строгий учет, чем многие главврачи категорически не хотят заниматься.
Тем не менее, Наталья Савва убеждена, что с принятием новых нормативов получения обезболивающих средств, российские лечебные учреждения начнут уже с 1 января 2017 года в полном объеме получать необходимые наркотические вещества и обеспечивать ими онкологических и других больных, нуждающихся в кратковременном либо постоянном снятии острой боли.
Исполнительный директор Национальной ассоциации медицинских организаций Сергей Лазарев объяснил такое поведение руководителей нежеланием связываться со сбором всех необходимых бумаг и созданием необходимых условий хранения наркотиков. По закону, если пациент скончался, наркотические и психотропные средства должны вернуться обратно в больницу и храниться там. Для их хранения нужна лицензия, а чтобы ее получить — в учреждении должна быть специальная комната, сейф, все нужные разрешения и договоры. Если чего-то не хватает при проверке — ответственность вплоть до тюремного срока будет нести руководитель поликлиники или больницы.